耳廓 畸形是治疗先天小耳畸形和后天获得性耳廓缺损的主要手术之一,通过局部的皮瓣和筋膜瓣、肋软骨支架或其他人工服务材料支架植入、游离植皮等手段塑造出具有三维立体形态的耳廓,达到治疗目地。耳廓 畸形在整形外科领域是极富挑战性的手术,而且包含了多项整形外科的基本技术,具有一定的难度系数和复杂性。严飞耳廓 畸形整形手术副作用?
先天性小耳畸形主要表现为耳廓的缺损,仅残留畸形的软骨及耳垂,没有外耳道,CT检查可以发现中耳和内耳发育不良,同时患侧的听觉功能障碍,这种先天性畸形在六千个出生的新生儿中会有一个,也是面部比较常见的一种畸形,发生率无性别差异。
一.严飞耳廓 畸形整形手术副作用
1.皮肤切口术后瘢痕要求尽可能隐蔽,避免过多的组织损伤,手术刀必须锐利。
2.切口尽量与生理性皱襞皮纹一致。如必须与皮肤纹理垂直切口时,应做Z形切口。全耳廓 畸形做切口时不要损伤耳后动脉,以免影响成形耳廓的血液供应。
3.美容整形手术做皮肤切开时,应将刀刃稍斜向内侧,以使创缘平整、瘢痕小。
4.剥离时层次要正确,注意保护神经血管,面部剥离一般多采用锐剥离法。
5.止血彻底止血既可保证视野清楚,又能减少感染和瘢痕形成,利于病人的康复。
6.Z形缝合术既是一种带蒂皮瓣转移、能增大组织长度的一种方法,又可防止瘢痕挛缩,广泛应用于耳廓及鼻唇部手术,效果良好。
由于耳廓缺损会严重影响患者外观,在嘲笑声和歧视中长大是一件很痛苦的事。为了不影响儿童的正常心理发育,耳廓 畸形应尽量争取在上学年龄前完成,一般以6岁以后为宜。耳廓 畸形主要用于耳廓完全缺如的治疗。
二. 治疗范围:治疗范围:先天或后天造成的全耳廓缺损或耳廓部分缺损、招风耳、杯状耳、隐耳、巨耳、副耳、垂耳、耳垂裂、耳垂肥大、耳垂粘连等
1、小耳畸形与手术年龄
小耳畸形是指耳廓先天发育不良,较正常耳小,常伴有外耳道闭锁,部分病人常伴有颌面部发育畸形,俗称小颌畸形。外耳与中耳发育畸形,但内耳发育基本正常,因此对气导听力影响较大,骨导听力基本正常。也有部分耳畸形是由外伤或烧伤造成的。为了不影响孩子的正常心理发育与学习,手术很好在学龄前进行,让孩子有正常耳朵和其他孩子一样能愉快地去上学,以免被同龄孩子歧视,从而造成长期的心理问题。通过13000例小耳畸形的手术证明,耳廓再造最小的手术年龄应该在6岁左右,体重≧25kg,只要满足这两个条件,患儿的自体肋软骨就足够雕刻耳廓支架。
2、皮肤扩张法耳再造
耳再造是一个非常复杂的手术,耳朵是由皮肤与软骨支架构成的,因此耳再造首先就要考虑这两个因素。耳支架目前认为自体肋软骨最为理想,皮肤则以乳突区无毛皮肤很好。目前我们应用皮肤扩张器先把乳突区无毛皮肤慢慢地扩张,然后再进行耳再造术,是目前国际上效果很优等的方法。应用皮肤扩张法再造耳廓,手术分两次进行。第一次是植入扩张器,手术很小,一周拆线后开始注水,约4~8周时间注完水,注水完毕后回家休息2个月,在这期间如果是学生可以继续上学,约4~6周后再来住院进行二次手术行耳廓再造。如果您路远,中间不方便回家,期间可以一直住在医院内。对于部分要做耳道手术的病人,第二次手术半年后即可进行耳道再造手术。我们将根据您的实际情况,选择很优等的方法给您再造耳朵。耳朵的软骨用自体肋软骨来做,这样再造的耳朵是真的,有血液循环,有感觉,还会随年龄增长而生长。肋软骨仅是肋骨前端的一点脆骨,切取后还会再生长出来,对身体发育毫无影响。目前也有人在用国外进口的人工合成材料再造耳朵,但这毕竟是异体,不会生长且质地较硬,存在排异现象、外露率较高,容易失败,因此我们不主张用人工材料,尽管国外生产,但据我们了解国外的耳再造手术并不使用这些材料。
整形美容医院带给爱美者的人体理念和充满魅力的个性化体验,受到爱美者的信赖和认可。(编辑3001)