可摘式局部种植义齿牙齿学是介于口腔修复学和口腔颌面外科学发展起来的一门新型的独立学科。鹤岗可摘式局部可摘式局部种植义齿手术的方式和适宜人群?
种植牙齿的创伤普遍比拔牙小
普通人往往对于"手术"二字望而生畏,很多人不知道,其实种牙手术的创伤普遍比拔牙小!专家介绍:"从口腔专业医务人员的角度来看,种牙是一种简单方便、破坏性比较小的手术,其实种牙手术的创伤普遍比拔牙小,只有当病人的口腔的骨头吸收或萎缩过度需要做特殊处理(比如需用人工骨加高加宽颌骨)的时候,由种牙引起的伤口才会大一些--这也是缺牙后尽早种牙的原因之1、但是,我们认为,种牙的修复技术是镶牙当中破坏性最小的手术,由种牙引起的风险也是最小的!"种牙的最大风险,好比在墙上钉钉,长时间过后,钉子最严重的后果是从墙上掉下来。种植牙齿手术的最大风险仅是脱落,而不会引起神经、血管或者脏器的问题。
一.鹤岗可摘式局部种植牙齿手术的方式和适宜人群
1.个别或是少数牙齿缺失,患者既不习惯戴用可摘局部牙齿,又不愿磨邻牙作固定牙齿,可以在缺牙间隙植入种植体做种植修复。
2.多数牙缺失,可以通过种植基牙固定桥和种植基牙与天然牙联合固定桥修复。
3.游离端缺失且缺牙区牙槽嵴吸收严重、不能承担可摘局部牙齿基托负荷的患者,应考虑种植修复。
4.全口牙列缺失后可以行全口覆盖式或全口固定式种植牙齿修复,可以获得良好的固位、支持和稳定,达到满意效果。
5.颌骨缺损的患者,可通过种植修复完成功能性再造。
6.正畸治疗需种植支抗的患者,可在正畸治疗以前或完成后以支抗种植体做种植牙齿。
二. 手术方式、手术次数、种植体的形态结构、固位方式、缺牙及修复情况等分类
1、按植入部位及手术方式分类
1.骨膜下种植(Superiostealimplantation)
2.骨内种植(Endostealimplantation)
3.穿下颌种植(Transmandibularimplantation)
4.下颌升支种植(Ramusframeimplantation)
5.牙内骨内种植(Endodonticimplantation)
2、按种植时机分类
1.即刻种植(Immediatelyimplantation):是指牙齿拔除后,立即将种植体植入牙槽窝。
2.延期种植(Delayedimplantation):是指拔牙后三个月、待拔牙创口愈合,牙槽骨吸收稳定后作牙种植手术。
3、按手术次数及种植体结构分类
1.一段式种植(One-stageimplantation):通过手术将体、颈、基桩为一体的种植体(一段式种植体)一次植入骨内,这种方法植入后基桩暴露于口腔内,在骨组织的愈合阶段受到一定的功能负荷和口腔环境因素的影响,不利于骨组织的愈合。
2.二段式非埋植型种植(Two-stageimplantation):只通过一次手术将可拆卸基桩的种植体(二段式种植体)植入组织内的方法称为二段式非埋植型种植。待骨愈合结束后,将基桩与种植体相连,不需要第二次手术即可进行种植牙齿修复。
3.二段式埋植型种植(二次性种植):分二次进行手术,第一次将种植体植入使其在黏膜下愈合,待骨组织愈合后,再行第二次手术将基桩与种植体体部相连。
4、按固位方式分类
1.固定式种植牙齿(Fixedimplantsupportedcompletdenture):是借助粘固剂或固定螺丝将上部结构固定于基桩上。该牙齿戴入后,患者不能自行取戴。可分为
①桩外粘固种植牙齿②基桩内粘固种植牙齿③可拆卸式种植牙齿
2.可摘式种植牙齿(Removableimplantdenture):是依靠基桩、牙槽嵴和黏膜共同支持的局部或全颌覆盖牙齿。
5、按缺牙数目和修复方式分类
1.单个牙种植牙齿-种植单冠
2.多个牙种植牙齿-
三.种植牙齿与传统修复方法的区别
1、活动假牙:一般是借助基托和邻牙进行支撑和发挥咀嚼功能,因为没有牙根,稳定结果不好,所以咀嚼结果比较差,而且舒适度不够,往往会过于松动甚至脱落,而且有钢丝挂钩也很影响美观。
2、固定假牙:固定假牙也是没有牙根的,需要把两侧的邻牙磨小一圈后,然后做三个连冠的牙齿来进行修复,两侧磨小的牙齿作为桥墩,中间的为桥体,这样形成了一座桥的方式。
种植牙齿是在牙齿缺失的位置植入人工做的牙根,等到牙根和牙槽骨长在一起后,在上部做牙冠修复,这样是有人工牙根的,不需要磨小邻牙,直接单独存在,稳定长久,耐用,目前可以使用几十年时间,不需要像骨性假牙和活动假牙使用几年后需要更换。
(1)种植固定牙齿如果您的经济能力,颌骨条件和身体状况允许,可以尽可能多种几颗人工牙根,采用人工牙根支持的固定牙齿修复,种植固定牙齿方便稳固,咀嚼效率高,对于条件好的患者,其修复效果达到或接近天然牙列。(编辑3001)