一.【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除安全更持久
1、儿童期间，乳、恒牙并存，在拔牙之前须首先明白要拔除的不是恒牙。【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除安全更持久？
2、滞留乳牙应及时拔除。一些牙齿到了该脱落的年龄却仍藕断丝连，此时不能手软，应坚决将其拔除为将来的恒牙让路。
3、不能轻易拔除恒牙。在混合牙列期间。恒牙参差不齐是正常现象，一船情况下长歪了的恒牙可以随着颌骨发育以及咀嚼刺激逐渐调整到正常位置，等到所有恒牙都长出后仍排列不齐，可以考虑通过正畸办法进行矫正。
4、宁可牺牲乳牙，也要保护恒牙。有些已经萌出的恒牙经常与对颌乳牙发生咬合创伤，遇到这种情况，应考虑将乳牙拔除避免损伤恒牙。
5、乳牙拔除后，应注意术后护理。叮嘱孩子咬住放置在伤口处的纱布，30分钟后将其吐出。不要用手解拔牙创口，当日可以食用较软的、稀疏的食物。
拔牙过程中不会出现明显的疼痛，拔牙前都要先进行局麻注射，以此保证拔牙较为舒适。其实拔牙疼不疼，更多地取决于医生的麻药注射水平，很多病人对于拔牙的焦虑来源于注射麻药时的疼痛感。其实现在针对儿童的麻醉方式也在不断完善，例如吸入镇静。吸入镇静法可以通过随时控制麻醉剂的浓度来调整麻醉时间，而且无色无味，患儿不会有不舒服的感觉。另外，使用吸入式麻醉剂，儿童几十秒钟就能入睡，而拔牙结束后，2到3分钟就能醒来，整个过程病人将不会感觉到疼痛。
严格拔牙适应证。只有当牙齿已经严重龋坏或者只剩余残根已经无法治疗时才考虑将牙齿拔除，否则应尽量保留该牙齿—直到换牙期。乳牙的存在可以诱导恒牙正常萌出，一旦乳牙早失容易导致未来的恒牙排列不齐。
当龋病破坏了釉质侵入到牙本质时，患者遇到冷、热、酸、甜刺激时会感到牙齿疼痛，临床检查可见牙齿上有洞形成，呈黑褐色。此阶段若不治疗，龋洞会逐渐加深，累及牙髓，引起牙髓炎。
二. 【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除期乳牙松动拔牙原则
1、不要随意将乳牙、乳尖牙和第二乳磨牙拔除，否则将影响恒牙的正常萌出。乳尖牙退换时间较晚，龋坏应尽量治疗，过早拔除，其它牙齿占据位置，会造成尖牙移位。第二乳磨牙退换时间最晚，龋坏最多，过早拔除易造成第一恒磨牙前倾，使第二双尖牙移位，因此，应尽量保护到换牙期，让它自然脱落。
2、当前儿童患牙病者日趋增多，尤其以龋齿为主。未到换牙年龄乳牙就坏得厉害，经常发炎、肿胀，甚至牙根从牙龈粘膜穿出，长期刺激粘膜形成溃疡，造成咀嚼困难，影响身体健康，这样的乳牙虽未到换牙期也应当拔除。如一般发炎、有龋洞，则应及时治疗和补洞，同时必须教育儿童保持口腔卫生，勤洗牙漱口。
3、在换牙期间，乳牙没有拔，恒牙被挤到唇侧或颊侧，形成"双层牙"，应将乳牙拔除，使恒牙正常萌出。当换牙期已过，但乳牙没拔，恒牙也未萌出时，应拍一张X光照片，检查是否有恒牙胚;如有恒牙胚应将乳牙拔除，等待恒牙萌出。在上颌前牙区如出现圆锥形的牙齿(又称多生牙)应拔除，以免造成畸形。
三. 【拔牙】儿童滞留乳牙精致拔除后注意事项
1、拔牙后需要咬住棉条30分钟左右，含血液的唾液是可以吞咽的，不要让孩子反复移动或者更换棉条，以免影响止血结果。
2、拔牙后麻药药效过了之后，可能会有轻微的疼痛，不要让孩子用手或者舌头去触碰拔牙窝，以免再次出血。
3、不要一直吐口水和吮吸，否则会导致拔牙后并发症干槽症的发生。拔牙两天后还有血丝或者是的两周后拔牙的不愈合，建议及时就诊。
4、拔牙后一般24小时内不要漱口和洗牙，可以让血凝块快速形成，加速创口的恢复。
5、不要吃过热以及过硬的食物，以免刺激拔牙创口。
6、如果没有全身性疾病或者严重感染，拔牙后一般不需要使用抗生素。（编辑3001）
