口腔颌面治疗中口腔和矫治器的养护黄在弘口腔颌面治疗后护理的具体内容?
戴上固定矫治器时,因为矫治器粘附于牙齿上,患者不能自行取下矫治器进行清洁,所以保持口腔卫生尤为重要。
突颌畸形表现
有突颌现象出现时,鼻梁显得更加凹陷,同时下颌角也显得更加薄弱,在这种情况下,鼻梁和下颌大部分都属于正常。
一.黄在弘口腔颌面治疗后护理的具体内容
1)矫正错位牙齿、种植牙、拔牙等治疗牙齿病变和各种炎症的治疗。如颌骨骨髓炎、面颈部的淋巴结炎等炎症;
2)口腔颌面部的肿瘤疾病:如舌癌、唇颊癌、牙槽骨癌等都有根治的手术可以使患者痊愈,还有,头颈部的腮裂囊肿、色素痣等疾病;
3)口腔颌面部先天畸形和缺损的治疗、后天缺损和畸形及发育性畸形的治疗:如先天性唇裂手术整复、上下颌骨骨折、颧骨颧弓的骨折等疾病;
4)口腔颌面颈部的神经疾患:如舌咽神经痛、面肌抽搐等;
5)口腔颌面部的整形与美容手术:如矫正整半侧颜面萎缩、龅牙、方脸变瓜子脸等手术。
二. 颌面部损伤的特点:
1、口腔颌面部上接头颅、下连颈部,严重外伤常常伴有急性颅脑损伤如脑震荡,颅内出血等将会产生严重后果。
2、颌面部血管多、血运丰富,组织再生能力和抗感染能力强,所以颌面部损伤,只要处理得当,伤口愈合也很快,面部软组织撕脱的,可尽量保留。另一方面,颌面部血运丰富,受伤后出血也多,组织器官的水肿、血肿重,容易造成呼吸困难。
3、口底、咽旁、舌根处的损伤,软组织的容易发生明显水肿,加之损伤后的血块、碎骨片、牙齿碎片、呕吐物及舌后坠等均可引起呼吸道阻塞,导致呼吸困难,甚至窒息,危及生命。
4、颌面部许多带有细菌的腔窦如口腔、鼻腔、副鼻窦等,伤口与这些腔窦相通容易感染。清创处理时应尽早闭合与腔窦相通的创口,以减少感染机会。颌骨上牙齿被打碎时,牙齿碎片可穿入周围软组织中,同样会增加感染机会,并加重组织损伤,甚至影响骨折的愈合。
5、颌面部损伤常伴颅脑损伤,引起咀嚼,吞咽、呼吸、言语等生理功能障碍。出现面瘫,涎瘘、张口困难、外伤错位畸形、复视等障碍。
6、口腔内有牙齿,外伤时,牙齿可脱位、折断,有时伴有牙龈撕裂而加重损伤。另一方面,上下牙齿的存在对治疗骨折起重要作用,利用牙齿咬合关系作为颌骨定位时的标准,而牙齿又可以作为颌骨固定时的支架,应尽力保住牙齿。
7、口腔是消化道的入口,如损伤严重,可影响进食、咀嚼及语言能力,故应选择适当的喂养方法,以保证病人的创口愈合及营养。
8、颌面部有腮腺及重要的表情神经,面神经损伤会产生半侧面部瘫痪、涎瘘,唾液经常由伤口、嘴边流出,影响伤口的愈合。
三.正牙网分析口腔颌面损伤的原因
①异物阻塞:如血凝块、骨碎片、牙碎片以及各类异物均可阻塞呼吸道而发生窒息。
②组织移位:如下牙槽骨颏部粉碎性骨折或下颌体两侧同时骨折时,下牙槽骨体前份的骨折段受降颌肌群(颏舌肌、颏舌骨肌和下颌舌骨肌等)的牵扯拉,舌整体向后下方移位,压迫会厌而造成窒息。在上牙槽骨发生开放性横断骨折时,上牙槽骨因重力、撞击力作用的软腭肌牵扯拉等因素向后下方移位而堵塞咽腔,引起窒息。
③气道狭窄:口底、舌根和颈部在损伤后,这些部位内形成的血肿、严重的组织反应性肿胀均可压迫上呼吸道而发生窒息。在面部烧伤的伤员,还应注意可能吸入灼热气体而使气管内壁发生水肿,导致管腔狭窄引起窒息。
④活瓣样阻塞:受伤的黏膜瓣盖住了咽门而引起的吸气障碍。
答:唇腭裂--可能的致病因素有:(1)遗传因素,20%-30%的患者具有阳性的遗传因素。若本人患有这一类遗传疾病,应避免与患同种遗传病人婚配。(2)环境因素,母亲在怀孕期间感染病毒,接触X射线、微波、机械损伤、环境污染、缺氧等,都可造成遗传基因的突变等。(3)药物因素,母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病或服用某些药物等。(4)烟酒因素,资料表明孕妇早期大量吸烟(包括被动吸烟)及酗酒,其子女唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的孕妇要高。(编辑3002)