慢性牙髓炎疼痛是自发性的,而且冷热刺激造成疼痛,疼痛时间比较久,病人有夜间疼痛,可是疼痛并非特别严重。假若是血运重建牙髓再生,就会有冷热刺激疼痛,可是还没有出现夜间疼痛,还没有出现自发性疼痛反应。慢性牙髓炎有可能就是血运重建牙髓再生没有及时做治疗发展而来的。泰州血运重建牙髓再生手术的适应人群有哪些需要注意什么?
牙髓疼痛比较严重,影响了正常的生活,可以把牙齿拔除,再进行牙齿拔除时,会对局部注射麻药,整个治疗过程中没有疼痛感,如果不及时治疗可能会出现蛀牙的现象,伴有根尖炎和牙周炎疾病,也会对相邻的牙齿造成感染,以其他的口腔疾病。牙髓炎主要是在牙齿里面的牙髓腔内的神经发炎,通过牙齿拔除之后,可以把牙根甚至髓腔里面的神经都一并去除缓解疼痛。
在进行根管治疗时,会把感染物去除,把牙冠当中的细菌物分解,整个操作流程快速便捷,不会影响日常繁忙的工作,但是也需要做好饮食的调整,不能够吃辣椒。
一.泰州血运再造牙髓再生手术的适应人群有哪些需要注意什么
1、血运重建牙髓再生:
血运重建牙髓再生临床表现是发病急、疼痛剧烈,临床所见血运重建牙髓再生(龋源性)大多是慢性牙髓炎急性发作。血运重建牙髓再生的剧烈的的疼痛的特点是自发性和阵发性痛,温度刺激的使重、疼痛常不能定位。疼痛常在夜间发作。血运重建牙髓再生的治疗应先急处理(开髓引流、安抚镇痛、药物镇痛),待症状缓解后再行牙髓病治疗。
2、慢性牙髓炎:
牙髓炎的发生多为龋病所致,随着龋病的逐渐侵害,牙髓也就发生慢性炎症。慢性牙髓炎没有剧烈的自发痛,但有较长期的遇冷热刺激痛史,疼痛性质为胀痛。
3、逆行性牙髓炎:
逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周组织破坏后,感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。
二. 血运重建牙髓再生主要表现
1、剧烈的自发性、阵发性牙痛。自发性痛是指在没有受到任何刺激时,牙齿发生剧烈疼痛。这种疼痛过一会儿,可以自己缓解。早期的血运重建牙髓再生疼痛持续时间比较短,可能只有数分钟,而缓解时间比较长。随着炎症的发展,疼痛持续的时间会越来越长,缓解时间则缩短,到血运重建牙髓再生晚期疼痛可为持续性跳痛。
2、疼痛往往在夜间加重。这可能与仰卧时牙髓腔内压力增高有关。
3、温度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、热均可使疼痛加剧,但是当牙髓化脓或坏死时,口中含有冷水可缓解疼痛,这可能与牙髓化脓、坏死产生了气体,气体遇热膨胀,压力增高,而遇冷收缩,压力减轻所致。
4、疼痛不能定位。疼痛可放射到同侧的上、下牙及耳颞部,患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患儿感觉上颌牙痛时,患牙可能在下颌,患儿感觉前面的牙痛时,实际可能是后面的牙坏了。如果患儿口腔内有多颗坏牙时,要仔细区分是哪颗牙发生了牙髓炎,因为龋齿的治疗和牙髓炎是完全不同的。
5、检查时可能见到较深的龋洞,用探诊探查时牙齿疼痛明显。或可能发现畸形中央尖、畸形舌侧窝等可能导致牙髓炎的情况。
6、牙髓温度测验,正常牙髓耐受温度为20-50度,牙髓炎时敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙齿贴面尖加热法。在患牙上滴注冷水或用加热的牙齿贴面尖接触患牙都会引起疼痛。如果不能做出正确判断,不但不能解除痛苦,反而会增加损害。
血运重建牙髓再生的治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,根据具体的情况来看,选用以下几种方法:(编辑3002)