上个世纪60—70年代出生的人,很多都留下了终生难忘的遗憾——四环素牙矫正,如果出生在60年代早期,医生家庭或者和医生沾亲人家的孩子大多数拥有这种牙;到了60年代中后期,就几乎每一个小时候生病的孩子都没能躲过,闹得全军覆没。富阳分院四环素牙矫正术后护理应该注意什么?
一.富阳分院四环素牙矫正术后护理应该注意什么
1、四环素导致牙齿变色的程度与用药剂量、持续时间及牙齿发育状况有关,牙齿形成期时服用药物越早、用药剂量越大,用药时间越长,则牙齿变色越重,伴发牙釉质发育不全也越严重,甚至出现牙釉质缺。
2、变色牙齿一般呈黄褐色或灰褐色。轻度的四环素牙矫正为均匀的淡黄色或淡灰色;中度变色者为均匀灰色或浅褐色;重度变色的牙齿表现为不均匀的黄褐色、灰褐色,甚至灰黑色。
3、由于牙本质中的羟磷灰石晶体的总面积比覆盖在其表面的牙釉质晶体大,因此牙本质吸收四环素的量要多于牙釉质,所以牙齿变色更主要的发生在深层的牙本质中。这也是为什么从牙齿表面对四环素牙矫正进行脱色治疗效果较差的原因。
4、四环素不仅引起牙齿变色,还可伴发不同程度的釉质发育不全即牙釉质钙化程度降低或缺损,这种牙齿容易发生龋病;此外,还可引起使骨组织生长缓慢。
四环素牙矫正的并发症
四环素牙矫正可引起釉质发育不全釉质发育不全是牙齿结构异常的一种疾病是在釉质基质形成时的障碍造成的釉质发育不全的病因:有营养缺乏因素尤其以维生素CD影响很大;内分泌因素婴儿和母体的疾病如小儿麻疹猩红热等怀孕期母亲所患风疹毒血症等也可使在此期间形成的牙釉质不全。
二. 什么样的人易得四环素牙矫正
四环素牙矫正又称染色牙,是小儿在牙齿发育钙化基期服用了四环素类药物,造成牙齿硬组织的矿化抑制,表现为牙齿变色或釉质发育不全,使牙齿呈黄色、灰色或灰黑色。由于黄色层呈波浪形,似帽状,大致与牙的外形一致.所以整个牙齿均有颜色的改变。刚开始牙齿呈黄色,在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色,这种颜色转变是缓慢进行的,阳光对它有促进作用。
1、胎儿发育期:孕妇怀孕期间服用四环素类药物的话,药物会通过母体的胎盆传给胎儿,使胎儿的乳牙变成四环素牙矫正。
2、婴幼儿期:在孩子婴幼儿期尤其是早期服用四环素类药物的话,牙极易着色,形成四环素牙矫正且着色程度特别明显。
3、一次服用过量四环素类药物:如果同一次服用的四环素类药物过多的话,四环素类药物就会大量沉淀在牙体,形成四环素牙矫正。
四环素对光非常敏感,日光和紫外线都可使其变色,所以随着时间的推移,牙齿变色会逐渐加深。从胚胎4个月到儿童7~8个岁换牙期前,禁用四环素类药。1982年卫生部规定,儿童换牙期前禁用四环素、土霉素制剂。但换牙后不在此限。妊娠期和授乳期的妇女,也不宜使用。
四环素牙矫正美白后的如何护理
1、四环素牙矫正患者在治疗后的两个星期以内一定不要吃过于刺激的食品,比如:过凉、过酸、过烫、过甜的食物等。
2、在治疗后的二十天之内牙齿有轻微发酸的现象,大家不要过分的担心,这是主要由于牙体过敏所导致的,属于正常现象,但是如果症状比较重的话,大家要及时的到医院进行复诊检查和治疗。
3、四环素牙矫正治疗后的护理还要注意口腔清洁,尽量在时隔半年或是一年要做牙齿洁护。
4、洗牙后牙间隙变得属于正常现象,这是由于大家长期不洗牙或牙结石较大所导致的,因此大家不要过分的担心。
三.四环素牙矫正发病的原因是什么?
四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低,早在1948年即开始用于临床。1950年,国外有报道四环素族药物引起牙着色;其后又后续报道四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等,而且还能引起釉质发育不全。在这方面,国内直至70年代中期方引起注意。牙齿发育时,牙釉质和牙本质在一层基底膜的两侧同时开始形成,若此时服用了四环素类药物,药物进入体内后就在牙本质和牙釉质中形成黄色层,且牙本质中的沉积要比在釉质中高4倍。又由于黄色层呈波浪形,似帽状,大致与牙的外形一致.所以整个牙齿均有颜色的改变。一开始牙齿呈黄色,在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色,这种颜色转变是缓慢进行的,阳光对它有促进作用。此外,四环素类药物不仅可以影响婴幼儿时期发育的恒牙牙色,而且孕妇若服用此类药物,还可以通过胎盘影响胎儿期发育的乳牙牙色。
在牙发育矿化期,服用的四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙着色。
四环素对牙的主要影响是着色,也可合并牙釉质发育不全。四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度,与下列因素有关:
1.四环素族药物本身的颜色,如:去甲基金霉素呈镉黄,土霉素呈柠檬黄色。
2.降解四环素而呈的色泽,因为四环素对光敏感,可以在紫外线或日光下变色。
3.四环素在牙本质内,因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同,当着色带越靠近釉牙本质界时,越易着色,因而在婴儿早期形成外层牙本质时,用药影响较大。
4.与牙釉质本身的结构有关,在严重牙釉质发育不全,牙釉质完全丧失时,则着色的牙本质明显外露;如果轻度牙釉质发育不全,牙釉质丧失透明度而呈白垩色时,可遮盖着色的牙本质,反而使牙色接近正常。
四.四环素牙矫正的着色机理是什么?
四环素对牙的主要影响是着色,有时也合并釉质发育不全。四环素对牙着色和釉质发育不全的影响程序,下列因素有关:
①四环素族药物本身的颜色,如:去甲金霉素呈铜黄,土霉素呈柠檬黄色。
②降解四环素面呈的色泽,因为四环素对光敏感,可以在紫外线或曝光下变色。
③四环素在牙本质内,因结合部位的深溢于言表而使牙本质着色的程度有所不同,着色带越靠近釉牙本质界,越易着色。
④与釉质本身的结构有关,在严重釉质发育不全、釉质完全丧失时,则着色的牙本质明显外露。早期服用四环素可引起牙着色和釉质发育不全,在6-7岁后再给药,一般不再引起牙着色。
四环素牙矫正的着色机理:
四环素类药物是广谱抗生素,曾广泛用于临床。1950年,人们发现四环素类药物可使牙着色,并导致釉
全可靠,采用先进的比色技术,可以让牙色与肤色、气质相互协调,效果自然真实。(编辑3001)